伊马替尼胶囊用于治疗治疗高危的GIST的治疗的效果怎么样？

　　伊马替尼药品的机制是属于Bcr-Abl、KIT与血小板衍生生长因子受体的小分子酪氨酸激酶抑制剂。 ACOSOG Z9001等临床研究已证实伊马替尼在术后辅助治疗中的价值，术后伊马替尼辅助治疗3年可显著改善高度复发风险GIST的无复发生存率（recurrence-free survival，RFS）。在最近的一项聚焦中危GIST的国内多中心回顾性对照研究显示，伊马替尼辅助治疗也可明显改善中度复发风险GIST病人的RFS。

　　中度复发风险胃肠间质瘤患者伊马替尼辅助治疗能否获益始终存在争议，在早期的Z9001研究、詹文华教授牵头国内多中心临床研究，目前所在的北大肿瘤对照研究均纳入了中危人群，显示伊马替尼辅助治疗中危GIST患者可能改善无复发生存期，但国内外始终缺乏针对中危人群的前瞻性随机对照研究，因此这一问题很难有明确的答案。

　　其实根据最新的研究数据显示来说，中危GIST患者辅助治疗对比单独观察可以显著改善无复发生存期。更重要的是，在亚组人群分析中，两类人群显示出了从伊马替尼辅助治疗明显获益的现象，即小肠与直肠的中危GIST、外显子11缺失突变的中危GIST；他们对比胃来源的中危GIST、外显子11非缺失突变的GIST，获得了更显著的无复发生存的改善。这两类患者恰恰是生物学行为相对更差的亚组人群，这一结果符合大家对外显子11缺失突变生物学行为不佳的认识，也与Joenssu教授在伊马替尼辅助治疗3年的后续分析显示外显子11缺失突变是高危GIST辅助治疗的主要人群的结论呈现高度的一致性。了解更多请扫描以下的二维码

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