赞可达/色瑞替尼是一线治疗首选药物

　　色瑞替尼已被FDA批准用于克唑替尼进展或不能耐受、ALK阳性的转移性非小细胞肺癌患者。批准是根据一项扩展的1期研究（ASCEND-1）显示，在既往已接受克唑替尼治疗的患者中，色瑞替尼治疗的总有效率为56%（92/163）；中位疗效持续时间是8.3个月（6.8-9.7）。

　　常见的3-4级不良事件包括丙氨酸氨基转移酶升高（73例[30%]）及天冬氨酸转氨酶升高（25例[10%]）。某些具有CNS病变的患者对色瑞替尼应答。基于该研究和FDA的批准，研究小组建议色瑞替尼（赞可达）作为ALK阳性的NSCLC患者在克唑替尼进展后的后续治疗。不耐受克唑替尼的患者可以转换至阿雷替尼或色瑞替尼（如果既往未给予）或布加替尼。一项2期试验（ASCEND-2）评估了色瑞替尼治疗既往曾接受过至少2个或以上治疗、克唑替尼进展并有脑转移的患者。总有效率是38%；疗效持续时间是9.7个月（95%CI，7.1-11.1个月）。颅内病变总有效率为45.0%（95%CI，23.1%-68.5%）。

　　根据该3期试验，2017第5版更新，NCCN小组推荐（1类）色瑞替尼作为ALK阳性转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗。2017第7版更新，专家组成员投票决定阿雷替尼是ALK基因重排阳性的转移性非小细胞肺癌患者一线治疗首选药物。详情请添加微信咨询：

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