ALK抑制剂克唑替尼进展后的优选方案

　　ALK阳性患者约占NSCLC的5%，在ALK抑制剂出现前，ALK阳性患者生存时间较短，肿瘤进展快，预后不良。但是，ALK抑制剂的出现令患者生存大为延长，因此，ALK突变又被称为钻石突变。

　　目前已有多种国内外上市的ALK抑制剂可供临床选择。一代克唑替尼是首个国内上市的ALK抑制剂，整体有效率约70%，PFS达10.9个月，对比普通化疗患者OS为8～10个月，克唑替尼使ALK阳性晚期NSCLC患者的生存现状得到了明显改善。但是，克唑替尼治疗的局限性在于：首先，应用1年左右会出现耐药。其次，该药很难透过血脑屏障，部分患者会出现CNS进展。

　　二代ALK抑制剂目前可选塞瑞替尼、阿来替尼。塞瑞替尼是目前唯一进入医保且保留慈善项目的二代抑制剂，ASCEND系列大型临床研究已证实塞瑞替尼是克唑替尼进展后的优选治疗，疗效较好且安全性可控。微信扫描下方二维码了解更多：

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