肺腺癌向肺鳞癌转化是奥希替尼耐药机制吗？

　　肺腺癌向肺鳞癌转化是奥希替尼耐药机制吗？是否存在肺腺癌向肺鳞癌转化是一个仍未解决的问题。季红斌研究组认为LKB1（STK11）缺失的肺腺癌有发生肺鳞癌转化的趋势。

　　在第一代到第三代EGFR靶向药耐药的肺腺癌患者中，均有发现肺鳞癌，发生比例接近小细胞肺癌转化.而且鳞癌细胞仍携带EGFR突变，甚至T790M突变。是真实发生了肺腺癌向肺鳞癌转化，还是肿瘤异质性？

　　HelenaA. Yu研究组检测了62例奥希替尼耐药患者的病理和基因，其中一线（未使用过EGFR靶向药）27例，二线后（第1-2代EGFR靶向药耐药后使用）35例。发现5例（8%）肺鳞癌转化，其中一线2例（7.4%），二线后3例（8.6%）。然而“肺腺癌向肺鳞癌转化”是否直接导致奥希替尼耐药仍是不明确的。如有需要可联系康安途4000980586。

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