为何特罗凯/厄洛替尼与贝伐珠单抗联用？

　　最新研究显示，EGFR第21号外显子L858R突变患者接受贝伐珠单抗+厄洛替尼（特罗凯）的疗效，中位无进展生存期（PFS）高达19.5个月，比TKI单药延长了近10个月，这也是目前抗血管联合EGFR-TKI治疗前瞻性临床研究中达到的最好的结果。

　　针对EGFR19DEL和L858R突变的肺癌患者，最新版NCCN指南以及我国CSCO2018版的指南都推荐一代EGFR抑制剂（吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼）和二代EGFR抑制剂（阿法替尼、达克替尼）作为一线治疗。

　　为什么要联合用药？研究表明，肿瘤发生发展过程中的两个角色非常重要，一是EGFR可促进肿瘤细胞的生存和增殖。一代靶药药物厄洛替尼，可抑制表皮生长因子受体（EGFR）通路，抑制肿瘤生长。二是血管内皮生长因子（VEGF），可促进血管形成，为肿瘤细胞提供营养。

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