血尿酸高是用非布司他/菲布力还是用苯溴马隆来治疗？

　　血尿酸高，是用非布司他治疗还是用苯溴马隆来进行治疗呢？答案是，这两个都可以。非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶活性，减少尿酸合成来降尿酸；而苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收、促进尿酸排泄来降低血尿酸。

　　《2016中国痛风诊疗指南》、《中国肾脏疾病高尿酸血症诊治的实践指南（2017版）》及《2017中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》并没有对二者的使用选择做出明确规定。倒是《2011年中国原发性痛风诊断和治疗指南》建议，抑制尿酸生成的药物用于尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药物者；

　　而促进尿酸排泄的药物主要用于尿酸排泄减少型，以及对别嘌醇过敏或疗效不太好的患者。也就是说，如果高尿酸的原因是因为生成过多，建议用抑制尿酸生成的非布司他（菲布力），如果高尿酸的原因是排泄障碍，建议用促进尿酸排泄的苯溴马隆。

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