色瑞替尼/塞瑞替尼在肺癌治疗中的新进展

　　ESMO2019大会，公布了二代ALK抑制剂色瑞替尼/塞瑞替尼的最新研究结果。ASCEND-4中入组患者为ALK抑制剂初治型，研究结果显示，在亚洲组患者中，相比化疗，色瑞替尼一线750mg显著延长PFS达15.7个月（26.3m vs 10.6m），疾病进展风险降低34%。

　　另外，色瑞替尼组由BIRC评估的ORR和DCR均高于化疗组，ORR分别为65.8% 和29.3%，DCR分别为82.9%和79.3%；ASCEND-7研究中入组了ALK阳性NSCLC有/无症状的软脑膜转移患者，这些患者既往已经接受过化疗及克唑替尼治疗并发生进展，色瑞替尼的DCR达到66.7%，总ORR为16.7%，中位PFS为5.2个月，中位总生存期为7.2个月。

　　相比之下，既往治疗方法带来的中位生存获益均小于3个月；值得注意的是，ASCEND-8将色瑞替尼剂量调整为450mg随餐服用，研究仍获得了与750mg标准剂量类似的ORR，甚至在PFS和DOR上还看到了延长的趋势。同时，在药代动力学方面数据与750mg的标准剂量表现相似。不良反应发生的频率及严重程度均明显下降，具有更好的安全性。

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