目前,
若原发灶位于右半结肠的患者,即使基因型为全野生型仍推荐其使用两药化疗或三药化疗加抗VEGF单抗(贝伐珠单抗)的方案;但两药化疗加西妥昔单抗的转化能力较弱,临床指南也做了力度相对较低的推荐(Ⅱ级推荐)。针对转移灶不可切除,需进行姑息治疗的患者,若原发灶位于左半结肠及直肠且为全野生型的患者,我们依然推荐两药化疗加西妥昔单抗方案,但西妥昔单抗治疗原发灶位于右半结肠患者的OS数据并不尽人意,因此对于这类患者两药化疗加贝伐珠单抗则为首选。
对于RAS和BRAF突变型的患者,无论原发灶的位置,都推荐使用两化疗药加贝伐珠单抗的方案。除了
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2020-01-15
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2018-11-15
2017-10-26
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2018-11-15