如何看待阿那曲唑延长治疗乳腺癌的意义？

　　AERAS研究结果为芳香化酶抑制剂（AI）延长治疗的更新证据，该研究结果有哪些重要突破？如何看待延长芳香化酶抑制剂治疗的意义？目前的研究和荟萃分析提示，即使是淋巴结阴性的乳腺癌患者，20年复发风险仍然能达到22%，如果淋巴结转移数目大于4枚，复发风险会进一步增加，所以这提示了延长内分泌治疗的必要性。

　　AERAS研究提供了非常完整的延长内分泌治疗的数据，因为以往的关于延长内分泌治疗的研究结果参差不齐，而且给药方式也不统一。但AERAS研究入组的人群都是既往使用阿那曲唑的，并且完成5年内分泌治疗的人群占91%。这些人群随机分成两组，一组继续使用阿那曲唑5年，另一组观察对比。

　　这个研究得出结论，如果延长使用阿那曲唑5年，总计10年的内分泌治疗，相比只用5年的内分泌治疗人群，可以提高5年无病生存率（DFS）7.5%，并且提高无远处转移生存率（DDFS）2.9%。这个数据对于乳腺内分泌治疗的意义是非常重大的。适合延长内分泌的人群肯定是高危人群。

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