力比泰/培美曲塞

　　非小细胞肺癌(NSCLC)患者已被证明受益于维持治疗。COMPASS评估贝伐单抗加或不加培美曲塞（力比泰）作为继卡铂、培美曲塞和贝伐单抗诱导治疗后维持治疗的有效性和安全性。未经治疗的无EGFR 19缺失或L858R突变的晚期非鳞状细胞肺癌患者接受一线治疗，卡铂曲线下面积6，培美曲塞500 mg/m2，贝伐单抗15 mg/kg，每3周1次，共4个周期。

　　将诱导治疗期间无疾病进展的患者随机分为培美曲塞500 mg/m2+贝伐单抗15 mg/kg或贝伐单抗15 mg/kg维持治疗，每3周1次，直至病情进展或出现不可接受的毒性。主要终点为随机分配后的总生存期(OS)。907名患者接受了诱导治疗。其中，599人被随机分配：298人接受培美曲塞加贝伐单抗治疗，301人接受贝伐单抗治疗。中位OS为23.3比19.6个月。

　　在野生型EGFR亚组中，OS HR为0.82。中位无进展生存期(PFS)为5.7v4.0个月。安全性数据与之前关于治疗方案的报道一致。就OS的主要终点而言，没有观察到有统计学意义的益处；然而，在贝伐单抗维持治疗的基础上加上培美曲塞，总患者群体中的PFS和野生型EGFR患者的OS延长。

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