尼妥珠单抗对肺鳞癌的效果和副作用

　　尼妥珠单抗治疗肺鳞癌的疗效怎么样？有什么不良反应？使用尼妥珠单抗治疗晚期肺鳞癌患者12 例。使用尼妥珠单抗单次剂量为400 mg，需稀释于250 ml 生理盐水中静脉滴注，给药时间控制在60 min 以上，并在给药结束1 h 内避免滴注生理盐水以外的其他药物。给药后每6 周随诊1 次，进行疗效评价。

　　所有患者EGFR 突变和ALK 重排检测结果均为阴性。3 例ⅢB 期患者，其中2 例一线使用尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗，疗效为PD；1 例二线使用尼妥珠单抗联合化疗，疗效为SD，PFS 为12.0 个月。9 例Ⅳ期患者，7 例一线使用尼妥珠单抗联合化疗，PR4 例，SD3 例，ORR 为57.1%，DCR为100%，中位PFS 为5.1 个月，因仍有4 例存活，尚不能统计中位总生存；2 例二线使用尼妥珠单抗联合化疗，结果疗效均为SD。

　　2 例患者在尼妥珠单抗和同步放化疗后ECOG评分由0 分变为2 分，1 例患者在尼妥珠单抗联合化疗后ECOG 评分由2 分变为1 分；其余患者的体能状态评分均同治疗前。整个治疗过程中，患者对尼妥珠单抗治疗的耐受性较好。治疗过程中的不良反应见表2。出现3、4 级不良反应的仅5 例，均为中性粒细胞减少。上述不良反应经对症处理后均能缓解或自行缓解，无中止治疗患者。

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