奥拉帕利(lynparza)能在复发性卵巢癌治疗中代替化疗吗？

　　Study 12这项研究中，奥拉帕利（lynparza）用于gBRCA突变且部分铂敏感或铂耐药的卵巢癌患者的治疗，显示了良好的安全性和疗效，其客观缓解率与中位无进展生存期都有明显改善。Study 42这项研究中，奥拉帕利用于既往接受过≥3线化疗的gBRCA突变卵巢癌患者，包括铂不耐受的铂敏感和铂耐药患者，发现其安全性、疗效、客观缓解率、中位无进展生存期也有一定改善。

　　因此基于这两项研究，美国FDA已经批准奥拉帕利用于既往接受过≥3线化疗的gBRCA突变晚期卵巢癌患者的单药治疗。基于这些研究数据，PARP抑制剂是否可能在复发性卵巢癌治疗中代替化疗？近段时间以来，卵巢癌的治疗方式确实发生了很大的变化。在这种背景下，化疗到底还有没有它的作用，一些新的治疗方法能否替代它，这是一个非常值得讨论的话题。

　　对于铂敏感复发性卵巢癌，目前临床上依然强调标准化治疗方案，即铂类为主的治疗。经过治疗，达到部分或完全缓解后，可选择PARP抑制剂用于维持治疗，这种治疗模式已经使很多患者受益，是临床强烈推荐的。对于铂不能耐受或对铂不敏感的复发性卵巢癌，临床研究显示单药治疗与化疗相比有一定优势，对携带BRCA基因突变的患者更是如此。针对这部分患者，PARP抑制剂作为单药治疗卵巢癌，可以部分的替代一些化疗方案。

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