如何用西妥昔单抗治疗BRAF突变结直肠癌？

　　日前，新英格兰医学期刊上发表的一篇论文称康奈非尼、比美替尼和西妥昔单抗联合治疗是BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者的总生存期明显延长，有效率高于标准治疗。临床试验中招募了665名BRAF V600E突变转移性结直肠癌患者，这些患者在之前接受一个或两个治疗方案后没有控制住病情。

　　患者按1:1:1比例随机分为康奈非尼、比美替尼和西妥昔单抗组（三联体治疗组）、康奈非尼和西妥昔单抗组（双联治疗组）；研究者选择西妥昔单抗和伊立替康或西妥昔单抗和FOLFIRI（叶酸、氟尿嘧啶、伊立替康）作为对照组。通过临床试验发现三联疗法组和对照组的总生存期中位数分别为9.0个月和5.4个月，三联疗法组的确诊有效率为26%，对照组为2%。

　　双重治疗组的中位总生存期为8.4个月。通过数据不难发现康奈非尼、比美替尼和西妥昔单抗联合治疗是BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者的总生存期明显延长。结直肠癌是日常中非常常见的一种消化道恶性肿瘤，虽然BRAF突变率不高，但该研究给此类患者提供了一种新的治疗选择。

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