PARP抑制剂奥拉帕尼和尼拉帕尼副作用对比

　　PARP抑制剂已成为令人兴奋的新疗法之一，目前主要用于治疗卵巢癌。此类药物的作用机制别树一帜，主要靶向存在固有缺陷的癌细胞，所以PARP抑制剂的毒性较低，不过也不是完全没有。本文总结各种PARP抑制剂（奥拉帕尼、尼拉帕尼和rucaparib）的副反应特征，帮助患者临床应用提供全面的参考。

　　PARP抑制剂常见的副作用，在治疗早期出现，几个月后恢复。尼拉帕尼的血液毒性主要为3级和4级，是最常见的剂量调整、中止、中断原因。肌酐升高是PARP抑制剂常见的副作用。根据临床试验数据，rucaparib肌酐升高发生率为15%，奥拉帕尼为11%，尼拉帕尼未见相关事件。

　　几乎所有的PARP抑制剂都可见疲劳的发生（59~69%）。专家建议非药物治疗，如运动、按摩可以有效减轻症状。对于症状严重的患者，可以采用哌醋甲酯和人参等精神兴奋剂干预。PARP抑制剂常见的实验室异常是胆固醇和血清氨基转移酶升高。这些增加通常是暂时的、自限性的。

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