尼拉帕利(ZEJULA)能用于哪些癌症的维持治疗？

　　2017年3月27日，美国FDA批准了一种聚ADP-核糖聚合酶抑制剂ZEJULA（尼拉帕利）用于患有复发性上皮性卵巢、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的维持治疗，这些患者对铂类化疗完全或部分应答。批准是基于553例患者的随机试验。患者在最后一次治疗的8周内，随机服用尼拉帕利（每日口服300mg）或匹配的安慰剂（比例为2：1）。

　　将具有有害或疑似有害生殖系BRCA突变的患者分配至种系BRCA-突变群组（n = 203），将没有种系BRCA突变的患者分配至非种系BRCA-突变群组（n = 350）。该试验显示，在两个队列中，与安慰剂相比，随机分配到尼拉帕利的患者的无进展生存期（PFS）有统计学意义上的显着改善。服用尼卡巴尼的种系BRCA突变患者的中位PFS估计值为21个月，而接受安慰剂的种系BRCA突变患者为5.5个月。

　　注意：在使用尼拉帕利治疗期间，低血细胞计数（低红细胞，低白细胞和低血小板）的症状很常见，但可能是严重骨髓问题的征兆，包括MDS或AML。症状可能包括：虚弱、发烧、疲惫、减肥、呼吸急促、血尿或血便、经常感染、更容易瘀伤或出血。所以i患者要定期检查血液以血细胞计数。

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