卡培他滨与奥沙利铂联用时的副作用

　　在临床工作中，比如治疗结直肠癌或胃癌时，经常会提到 CAPOX 方案和 XELOX 方案，每个人的提法不一样，但这两个方案的用药似乎是一样的，那他们之间到底有没有区别呢？首先，我们来看看两个方案的名字分别代表什么。Cape = Capecitabine（卡培他滨）；XEL = Xeloda（希罗达，卡培他滨的商品名）；OX = Oxaliplatin（奥沙利铂）。

　　所以，CapeOX 方案和 XELOX 方案都是卡培他滨+奥沙利铂，其实是一样的。具体用法：奥沙利铂 130 mg/m2iv d1，卡培他滨 1000 mg/m2po bid d1～14，每 21d 重复。卡培他滨，临床上常用的口服化疗药。适用于不能手术的晚期或转移性胃癌的一线治疗，以及结肠癌辅助化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗。

　　卡培他滨可引起皮肤损害，奥沙利铂遇到低温可致喉痉挛，故不得进食冰冷食物或用冰水漱口一周，同时避免接触冷的物体及暴露于寒冷环境；卡培他滨与奥沙利铂联用，可引起末梢神经为特征的周围性感觉神经病变（麻木），骨髓抑制（白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、贫），肝功能异常（转氨酶升高、胆红素升高），肾功能异常（肌酐升高）。

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