阿那曲唑和氟维司群疗效有什么差异？

　　阿那曲唑和氟维司群都是晚期乳腺癌内分泌治疗常用药物，那么阿那曲唑和氟维司群疗效有什么差异呢？FIRST研究比较了氟维司群500 mg与阿那曲唑1 mg一线治疗的疗效差异。该研究如组了205例绝经后雌激素受体晚期乳腺癌患者。结果提示，氟维司群组患者的TTP较阿那曲唑组显著延长10.3个月，总生存期（OS）也较阿那曲唑组显著延长5.7个月。

　　研究提示氟维司群显著延长晚期乳腺癌患者总生存。对比晚期乳腺癌一线单药内分泌治疗的相关研究，可发现氟维司群500 mg组患者的TTP（23.4个月，FIRST研究）长于阿那曲唑（13.1个月，FIRST研究）、他莫昔芬（5.8个月）、来曲唑（9.4个月）和依西美坦（9.9个月），中位OS也有同样趋势（氟维司群500 mg 54.1个月、他莫昔芬43.3个月、依西美坦37.2个月、阿那曲唑48.4个月、来曲唑34个月）。

　　基于以上证据，晚期乳腺癌内分泌治疗的顺序值得被再次探讨，氟维司群一线治疗或可带来更好的疗效获益。正在进行中的双盲、双模拟、多中心Ⅲ期FALCON研究将比较氟维司群和阿那曲唑用于治疗绝经后雌激素受体阳性和（或）孕激素受体（PR）阳性局部进展或远处转移、但未接受过任何激素治疗的初治晚期乳腺癌患者的疗效，其研究结果值得期待，或将进一步改变晚期乳腺癌内分泌治疗临床实践。

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