硼替佐米可用在多发性骨髓瘤治疗的哪个阶段？

　　虽然在恶性肿瘤领域，多发性骨髓瘤是一类不可治愈的疾病，但大多数患者发展“慢性”，制药积极有针对性的治疗，都可以达到控制疾病的目标。而关于骨髓瘤的治疗，需要贯彻全称管理的理念。关于多发性骨髓瘤的治疗历程，分为四个阶段，分别是诱导缓解、巩固维持、维持治疗和后再诱导治疗。

　　对于刚诊断的多发性骨髓瘤病人，肿瘤负荷是极高的，这个时候的治疗主要是采取化疗药物进行诱导治疗以降低肿瘤负荷。这方面诱导化疗方案主要会涉及到三药联合，1是硼替佐米；2是来那度胺；3是糖皮质激素/免疫靶向药物。当诱导治疗后达到部分缓解以上的疗效时，会给出两个治疗路，主要是自体干细胞移植或者是巩固维持治疗（涉及到口服西药维持如硼替佐米/来那度胺以及中西结合治疗），对此治疗维持效果好的骨髓瘤病人也有望达到一个十分可观的生存期，身体较为虚弱且并发症表现多者，建议中西联合进行。

　　最后一步是骨髓瘤缓解后再次发生复发的治疗，往往都需要进行诱导治疗。对于治疗效果不好的病友，这一现象可能会反复多次进行最终发展难治。近些年来由于针对多发性骨髓瘤治疗药物硼替佐米，伊莎佐米，来那度胺，沙利度胺、单抗类药物等免疫靶向治疗药物，对骨髓瘤显示了突出的治疗效果。目前在临床上多发性骨髓瘤已然进入免疫靶向治疗时代，可使患者达到更高的缓解率及更长的生存期。

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