泰欣生/尼妥珠单抗可提高放化疗对食管鳞癌的疗效

　　尼妥珠单抗/泰欣生是一种抗EGFR单抗，能够竞争性抑制内源性配体与EGFR的结合，阻止酪氨酸激酶磷酸化，促进肿瘤细胞凋亡。有研究显示尼妥珠单抗能促进EGFR过表达的食管鳞癌细胞的放化疗增敏，故多项尼妥珠单抗联合化疗、放疗或放化疗用于食管鳞癌的研究均表明，加入尼妥珠单抗可提高ORR及DCR，分别可达38.1%～65.1%和60.9%～92.9%，且其增加的毒副作用是可接受的。

　　而在其余2项针对尼妥珠单抗预测基因和剂量的研究中更进一步优化了尼妥珠单抗的治疗效果，如2015年Wang等的一项尼妥珠单抗联合放化疗治疗食管鳞癌的研究中表明的EGFR高表达且p-Akt低表达的患者治疗效果更好，2016年Wang等的高剂量尼妥珠单抗联合放疗治疗食管鳞癌的研究中高剂量组（1200mg）尼妥珠单抗联合放疗存活率高于低剂量组（P=0.039），且毒副作用没有明显增加。

　　尼妥珠单抗与西妥昔单抗相比较，虽两者同样为单克隆抗体，但尼妥珠单抗的毒副作用小于西妥昔单抗。由于其安全性及有效性，目前尼妥珠单抗已在多个活家获批治疗食管鳞癌。而现有多项Ⅲ期研究在进行当中，如中国的尼妥珠单抗联合放化疗治疗食管癌术后的局部淋巴结复发的患者的Ⅱ/Ⅲ期研究。

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