帕唑帕尼(pazopanib)的第六个适应症是肾癌

　　自2005年以来，帕唑帕尼（pazopanib）是第六种被批准用于治疗肾癌的药物。FDA对pazopanib的批准基于一项随机，双盲，多中心3期研究（n = 435）的数据，表明与安慰剂相比，pazopanib的使用显着提高了无进展生存期（9.2个月vs 4.2个月；P<.001）。帕唑帕尼的推荐剂量为800毫克，每天一次，至少在饭前1小时或饭后2小时服用。

　　对于需要同时使用强细胞色素P 450同工酶3A4（CYP 3A4）抑制剂治疗的患者，应将剂量降低至400 mg；应避免与强效CYP 3A4诱导剂合用。据报道，接受帕唑帕尼治疗的患者中有20％或更多的不良事件包括腹泻，高血压，脱发，恶心，厌食和呕吐。还观察到血清转氨酶和胆红素水平升高，在某些情况下会导致严重和致命的肝毒性。帕唑帕尼治疗期间应在基线和定期测量肝化学。对于中度肝功能不全的患者，应减少剂量。不建议将帕唑帕尼用于严重肝功能不全的患者。

　　建议在治疗QT间期延长风险增加的患者时要谨慎；应考虑监测心电图和电解质。2012年4月27日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准帕唑帕尼用于治疗先前接受过化疗的晚期软组织肉瘤。帕唑帕尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，特异性靶向与血管生成和肿瘤细胞增殖相关的受体。

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