伊马替尼/格列卫耐药后真的没法治了吗？

　　众所周知，自格列卫/伊马替尼出现以后，慢粒白血病的治疗就以靶向药为主了，但靶向药有一个缺陷，那就是会耐药。耐药的意思就是患者本来吃格列卫，病情控制的很好，但耐药后，格列卫对病情就没有疗效了。所以正在吃格列卫的患者，都十分担心耐药的出现，那么格列卫耐药后就真的无药可救了吗？

　　专家表示，格列卫属于抗癌靶向药物，患者服用后出现耐药表现是正常的，且耐药后也不是无药可救，还可有以下几种选择：1）格列卫二代尼洛替尼。临床如果慢粒白血病人对格列卫耐药，就会尝试尼洛替尼，它的治疗靶点是ABL。尼洛替尼对酪氨酸激酶的抑制作用较伊马替尼强30倍。

　　2）达沙替尼。达沙替尼与尼洛替尼一样也是以ABL为靶点。3）利妥昔单抗（美罗华）。利妥昔单抗被称为是B细胞的终结者。临床也常用于淋巴瘤的治疗。此外，在格列卫耐药前我们还可以做以下这些准备：按时吃药，定期检查格列卫疗效、关注患者症状，尽早发现耐药，尽早采取干预。

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