达沙替尼和尼洛替尼是第二代的TKI

　　普纳替尼是一种多靶点受体酪氨酸激酶的抑制剂（TKI），伊马替尼是第一代的TKI，达沙替尼、尼洛替尼和博舒替尼是第二代的TKI，普纳替尼是第三代的TKI，这些药物都可以通过占据BCR/ABL蛋白结合ATP的位点，从而来抑制该酶的活性，ABL1常见的突变的治疗方案如下：1. 伊马替尼目前仍然是一线标准治疗药物；

　　2.尼洛替尼适用于含有ABL突变型V299L，T315A，F317L/V/I/C的患者治疗；3. 达沙替尼适用于含有ABL突变型Y253H，E255K/V，F359V/C/I 的患者治疗；4. 普纳替尼适用于含有ABL突变型T315I的患者治疗。尼洛替尼用于治疗一种被称为费城染色体阳性的慢性髓性白血病(CML)的血癌，在成人和至少1岁的儿童中使用。尼洛替尼通常是在其他药物尝试无效后才使用。尼洛替尼也可用于本用药指南未列明的用途。如果你有长QT综合征，或血液中钾或镁含量低，你不应该使用尼洛替尼。

　　尼洛替尼可能会导致患者出现严重的心脏问题，尤其是如果患者同时使用某些其他的药物。告诉医生自己所有的其他药物。患者的心脏功能一定需要检查之前和治疗期间的状况。如果心跳过快或剧烈，突然头晕，一定要马上打电话寻求专业的帮助。服用尼洛替尼前的2小时和后的1小时内都不要吃任何的东西。

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