依西美坦比来曲唑更适合有骨质风险的乳腺癌

　　为何有骨质风险的乳腺癌患者，宜选择甾体类AI？内分泌治疗、化疗、靶向治疗都是乳腺癌非常重要的治疗方法，有非常明确的适宜人群。所以患者在选择治疗药物前，一定要具体情况具体分析，不仅要考虑乳腺癌的治疗，还要考虑药物的不良反应。比如在选内分泌治疗药物时，要考虑甾体类芳香化酶抑制剂（如依西美坦）和非甾体类芳香化酶抑制剂（如阿那曲唑、来曲唑）的不同，对患者的疗效是否更优。

　　而患者若存在高血压、骨质疏松等伴随疾病，在选择用药方案的同时就需要慎重 ，因为不同的药物会有不同的不良反应。对于骨质疏松、骨丢失较为明显的患者，既往研究提示，甾体类芳香化酶抑制剂较非甾体类芳香化酶抑制剂，减少骨丢失的发生率。因此，骨质疏松患者在进行内分泌治疗时，推荐选择甾体类芳香化酶抑制剂。

　　随着乳腺癌诊疗水平的提高，乳腺癌患者的生存率在日益提升。在长久的康复历程中，如何防治乳腺癌综合治疗中出现的骨质疏松，也是目前乳腺癌综合治疗中亟待解决的问题。临床上，大部分乳腺癌患者进行门诊咨询时，都很担心乳腺癌骨转移，是否已经是乳腺癌晚期。后来在治疗过程中发现，很多患者会出现骨量丢失或者骨质疏松性骨折。

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