来曲唑怎么与其他药物联合来治疗乳腺癌？

　　拉帕替尼是一种口服的小分子表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂。主要可以用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或者是转移性乳腺癌。药品特色：HER2阳性乳腺癌的绝经后女性，联合来曲唑成为一线口服用药方案。

　　适应症有哪些？乳腺癌：拉帕替尼用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌；或与来曲唑联用治疗绝境女性HER2过表达的激素受体阳性乳腺癌。（在使用赫赛汀时疾病急需进展的，适合开始拉帕替尼联合卡培他滨治疗）。作用机制：拉帕替尼是小分子4-苯胺基喹唑啉类受体酪氨酸激酶抑制剂，抑制表皮生长因子受体（ErbB1）和人表皮因子受体2（ErbB2）。常见副作用：乏力、恶心、呕吐、腹泻、便秘、皮肤干燥、脱发、头痛等。

　　给药方法: 每天一次，空腹口服（饭前1小时也可以是饭后1小时）。定时定量的服药，不建议患者将一天的剂量分散为多次服用。需要注意的是与卡培他滨联用的，卡培他滨应该每天服用两次，与食物可以同时服用，或者是饭后30分钟内服用。注意事项：在临床试验及上市后调查中发现有部分服药乳腺癌患者出现严重的肝损现象，并且有死亡案例发生，如果有肝脏疾病的，请一定要告知医生。

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