奥希替尼与国产三代EGFR-TKI相比谁更优秀？

　　随着奥希替尼获批一线治疗EGFR突变非小细胞肺癌，EGFR肺癌的治疗进入三代TKI时代，生存期创历史新高，一线奥希用药OS预估5年。而最近，随着国内外肿瘤大会的召开，国产三代药逐渐展露头角，国产的艾维替尼、奥美替尼都拿出不错的数据。那国产PK进口，三种TKI谁更优秀！今天我们横比一下。

　　三代EGFR-TKI的激烈竞争，总结几点：（1）国产研究结果尚初级：国产三代EGFR-TKI报道的均是近期疗效结果，局限在ORR和DCR上，这稍显不够。（2）布局有待加快：奥希替尼的一线获批打破了传统的1、2、3序贯局面，进入三代一线直通年代，虽然目前临床仍各类使用方法均有，但是未来预期仍是OS为导向的三代一统的时代。因此，国产的三代药物应加快在一线的研究推进进度，争取在布局上跟上脚步。

　　（3）整体有效率上，三种三代TKI药物的二线有效率均比较优秀。艾维替尼稍微弱一点。（3）三种三代EGFR-TKI的颅内控制力都很优异，其中奥希替尼的颅内控制力最优。这一点对于容易脑转的EGFR突变的肺腺癌患者来说还是非常有价值的指标，期待产品结构的调整后的疗效升级。（4）毒副反应上，奥美替尼稍高的3级以上不良反应有点煞风景，期待后期数据或剂量上的改善。综上，还是奥希替尼综合能力更优秀。

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