乐伐替尼/仑伐替尼可更好的保护肝功能

　　仑伐替尼（乐伐替尼）是一种新型的分子靶向药物，已经在多个国家（包括中国）获批用于一线治疗不可切除的HCC。REFLECT研究中，仑伐替尼组的主要终点OS不劣于索拉非尼组，次要终点无进展生存（PFS）、进展时间（TTP）及ORR也得到显著改善。以往研究显示，在有过TACE史且TACE失败的中期HCC患者中，仑伐替尼具有显著且有临床意义的抗肿瘤作用，ORR达61.3%。

　　而且，系统性治疗相比TACE在治疗期间保护肝功能方面更具优势。据此，研究人员假设超出up-to-seven标准的中期HCC患者接受仑伐替尼初始治疗相比TACE能带来更好的预后。研究比较了30名接受仑伐替尼治疗的患者以及60名接受cTACE初始治疗的患者的结果。

　　结果发现：（1）仑伐替尼可更好保护肝功能；（2）仑伐替尼显著改善OS、PFS、ORR、CBR和DCR；（3）仑伐替尼安全性良好。该研究中，仑伐替尼组和重复TACE组（中位TACE周期为3次）的中位治疗持续时间分别为13.1个月和8.2个月。没有患者因不良事件停止仑伐替尼治疗。安全性方面，在30名仑伐替尼治疗患者中没有观察到严重不良事件或新的安全性事件。

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