伊马替尼联合asciminib治疗慢性粒细胞白血病疗效如何？

　　Asciminib是一种新型的选择性BCR-ABL1抑制剂，与ATP竞争性酪氨酸激酶抑制剂（TKI）不同，asciminib靶向ABL1肉豆蔻酰基结合位点。临床前研究数据表明，asciminib与ATP竞争性TKI联合应用可产生协同作用和克服耐药性的能力。来自美国的Moshe Talpaz博士和他的同事们在慢性粒细胞白血病（CML）患者中评估了asciminib联合伊马替尼的安全性和有效性。

　　以28天为一个治疗周期，患者分别接受asciminib 40mg（n=9）、60mg（n=6）、80mg（n=4）QD或40mg BID（n=6）联合伊马替尼400mg QD（n=6）治疗。共25名患者（均为CML-CP）入组；15/25名患者既往接受过>2种TKI治疗，17/25名患者既往接受过伊马替尼治疗。

　　结果在无基线BCR-ABL1 IS<1％的患者中，9/15名患者在48周内达到BCR-ABL1 IS<1％。在无基线主要分子生物学缓解的可评估患者中，8/19名患者在48周内达到MMR，3/20名患者在48周内达到MR4.5。在基线MMR患者中没有发生MMR丢失。Asciminib+伊马替尼在既往≥2种TKIs耐药/不耐受的CML患者中显示出有希望的初步疗效，且具有良好的安全性/耐受性。

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