哪些情况下需要停止使用阿瓦斯汀/贝伐珠单抗？

　　在中国进行的BEYOND研究表明：阿瓦斯汀(贝伐珠单抗)联合化疗治疗非鳞非小细胞肺癌患者，相比于化疗，患者总生存期延长了6.6 个月，肿瘤的客观缓解率更是从26%提高到54%。因此，对于基因突变阴性的晚期非鳞非小细胞肺癌的患者，一线选择化疗联合抗血管生成治疗疗效更佳。阿瓦斯汀用于晚期非鳞非小细胞肺癌治疗时的使用方法为（7.5mg/Kg～）15mg/kg，每3周给药一次（15mg/kg/q3w）,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

　　但是阿瓦斯汀作为一种抗新生血管内皮生长因子的单克隆抗体，也存在副作用，其主要副作用有：1，胃肠道穿孔；2，出血，例如轻度的鼻出血，严重的可有致命性肺出血；3，高血压；4，肾病综合征，表现为蛋白尿；5，充血性心力衰竭；6，其他：如输液反应，衰弱，腹泻等。因此，需要在有经验的医生指导下使用。

　　出现以下情况，停止使用阿瓦斯汀：胃肠道穿孔（胃肠道穿孔、胃肠道瘘形成、腹腔脓肿），涉及到内脏瘘形成；需要干预治疗的伤口裂开以及伤口愈合并发症；严重出血（例如，需要干预治疗）；严重动脉血栓事件；高血压危象或高血压脑病；可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）；肾病综合征；如果出现以下状况，需暂停使用阿瓦斯汀：择期手术前 4 周；药物控制不良的严重高血压；中度到重度的蛋白尿需要进一步评估；严重输液反应。

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