尼妥珠单抗能靶向治疗胃癌吗？

　　胃癌的发病率在恶性肿瘤中排名第四，死亡率排名第三。在临床中很多患者在确诊时已经处于晚期，尽管化疗能晚期胃癌的主要治疗手段，可延长生存期，但副作用较突出。随着靶向治疗的兴起，胃癌的靶向治理啊逐渐崭露头角。下面小编就给大家介绍下胃癌靶向治疗中的EGFR单抗。

　　1）西妥昔单抗。西妥昔单抗是一种人鼠嵌合型IgG1单克隆抗体。尽管存在Ⅱ期随机试验发现西妥昔单抗联合FOLFIRI方案能延长转移性胃癌患者疾病，进展时间(TTP)及中位生存期(mOS)。但目前西妥昔单抗总体上并不能使胃癌患者明显获益。2）帕尼单抗，是人源化抗EGFR的IgG2单克隆抗体。REAL3试验评估帕尼单抗联合化疗治疗食管胃结合部癌结果表明联合组患者mOS无获益，联用帕尼单抗不能改善胃癌患者疗效，反而mOS有降低趋势。

　　3）尼妥珠单抗。我国自主合成的第一个以EGFR为靶点的药物。一项随机、多中心Ⅱ期临床试验比较了尼妥珠单抗联合伊立替康与单纯伊立替康二线治疗晚期胃癌的疗效，两组mPFS及mOS无显著性差异，而在EGFR2+，3+亚组中，mPFS及mOS有明显改善，这意味着尼妥珠单抗可能对EGFR中高度表达的胃癌更有效，不过目前暂无指南推荐其用于胃癌的治疗。

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