乐伐替尼/仑伐替尼治疗乙肝相关肝癌副作用可控吗？

　　仑伐替尼（乐伐替尼）治疗乙肝相关肝癌副作用可控吗？45名患者中有4名患者在用药前为Child-Pugh评分7分的患者，经仑伐替尼治疗1个月或3个月后，肝功能评估结果显示，所有患者的Child-Pugh评分均未超过7分，这表明多数患者肝功能情况基本维持在用药前的状态，提示仑伐替尼至少在肝功能为B7的患者中是安全的。在真实世界的研究中，值得进一步评估肝功能为B期的患者安全性，使更多的患者受益于仑伐替尼。

　　药物最常见的不良反应为乏力，其次是高血压。与REFLECT研究相比，不良反应发生的数据较低，可能与这次纳入的人群不同有关；另外真实世界研究中一部分1级不良反应可能未被记录。但总体来说，仑伐替尼治疗耐受好，在部分Child-Pugh B级晚期肝癌患者中，肝脏毒性反应也是可控的。

　　该项真实世界研究已累积了近100名可以纳入分析的患者，从目前有限的应用经验来看，仑伐替尼在Child-Pugh B 期患者中并没有显示出难以控制的不良事件，并不会增加管理难度。未来将在更多HBV相关肝癌患者中继续评估仑伐替尼一线治疗和二线治疗的疗效及安全性。

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