多吉美说明书中的副作用发生率高吗？

　　除了肝癌，分化型甲状腺癌也是多吉美说明书中的适应症之一。那么此类患者吃多吉美副作用发生率高吗？美国一项研究显示，相比于肾癌和肝癌患者，多吉美副作用在分化型甲状腺癌治疗中发生率更高。这些不良反应的频 繁发生常导致药物剂量减少甚至停用。研究者分析了多种癌症中应用多吉美不良反应的随机对照研究、观察 性研究、案例报告及评论 文章等。

　　结果发现，多吉美最常见不良反应包括 皮肤问题，如手足皮肤反 应和皮疹，还包括腹泻、疲劳、高血压等。分化型甲状腺癌患者应用多吉美的Ⅱ期和Ⅲ 期试验中，约一半患者需 要减少药物剂量以控制不良反应，最显著的便是手 足皮肤反应。在一项难治性转移性甲状腺癌患者接受多吉美的小型试验中，多吉美停药率为20%。

　　研究者指出，在批准多吉美用于甲状腺癌的关键Ⅲ期研究 DECISION 试验中，同样观察到分化型甲状腺癌患者应用多吉美不良反应频发的趋势。研究者表示，值得注意的是，分化型甲状腺癌患者接受多吉美疗时间接近于肾癌和肝癌患者药物治疗时间的2倍。对 于甲状腺癌患者，提前认识这一问题，用药时可有所准备。

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