泰瑞沙9291真的能延长患者的总生存期？

　　近日，阿斯利康官网公布了泰瑞沙9291一线治疗EGFR阳性肺癌的FLAURA研究结果，结果显示相比一代靶向药，泰瑞沙成功取得了具有统计学意义的生存获益！时隔30年，非小细胞肺癌终于迎来了能延长生存时间的靶向药！EGFR在中国的非小细胞肺癌（NSCLC）突变率比欧美更高，尤其是非吸烟患者。

　　中国2019年CSCO指南把TKI作为EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的一线推荐，但是TKI在延长PFS之时，相比化疗并不能显著延长最关键的指标OS（总生存期）。三代药神泰瑞沙2015年11月面世之初，先从1/2代耐药后T790M突变（约60%EGFR患者耐药后有T790M突变）的后线治疗“起家，再以强大的实力进击EGFR一线治疗，于2017年ESMO公布了泰瑞沙一线治疗PFS明显优于1代TKI的FLAURA研究结果（18.9 vs 10.2个月），震惊世界。

　　然而终极目标是OS，纵观既往研究，1代2代TKI在OS上功败垂成。FLAURA研究结果，在对比吉非替尼/厄洛替尼，泰瑞沙以41.4 vs 30.6个月领跑，打破TKI不能延长OS的魔咒。泰瑞沙成为迄今为止首个经FDA认定的与第一代EGFR-TKI相比OS为阳性的EGFR-TKI药物。

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