瑞博西尼联用来曲唑有什么优势？

　　乳腺癌靶向治疗联合内分泌治疗主要以CDK4/6抑制剂联合AI为代表。以CDK4/6抑制剂瑞博西尼联合来曲唑一线治疗激素受体阳性晚期乳腺癌为例，较来曲唑单药治疗可以明显延长患者的中位PFS，延长时间近1年，这是具有突破性的进步，正是基于如此良好的研究结果，目前将CDK4/6抑制剂联合AI作为激素受体阳性晚期乳腺癌的一线治疗选择，是目前内分泌治疗一线选择里中位PFS最长的治疗方案。

　　MONALEESA-2研究显示，瑞博西尼联合来曲唑一线治疗晚期激素受体阳性乳腺癌的中位PFS达到25.3个月，而来曲唑单药组的中位PFS为16个月（HR=0.56，95%CI：0.43~0.72）。内分泌联合靶向治疗的成功，使得晚期激素受体阳性乳腺癌一线治疗取得了突破性的进展，明显优于晚期乳腺癌传统一线内分泌治疗结果，所以它应该作为首选治疗手段。

　　因为对于任何疾病的治疗，特别是疾病进入晚期阶段，生存都是第一考虑要素，医疗活动有责任给患者提供最长生存的治疗方案。当然患者的其他因素也要考虑，包括身体状态能否耐受，有某些合并症时是否合适，经济因素能否承受，也就是说在保证治疗疗效基础上要兼顾其他因素。基于目前循证医学证据，“内分泌+”治疗对于激素受体阳性患者应当优选，在此基础上考虑其他因素，如合并症、机体因素和经济因素等。

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