使用乐伐替尼/乐卫玛多长期间起效？

　　乐伐替尼(乐卫玛)是一个多靶点的药物，主要靶点包括VEGFR1-3、FGFR1-4、PDGFR-a、KIT、RET等。乐伐替尼用药前不需要基因检测。癌症患者服用乐伐替尼后，都希望能尽早评估疗效，有效就继续服用，无效也能尽早换药，不耽误治疗进程。那么肝癌患者使用多久能评估出来乐伐替尼的疗效呢？

　　研究发现，乐伐替尼用药2周后就可以评估疗效。患者在服用2周后，就可以考虑进行复查，评估疗效。具体可以做影像检查或肿瘤标志物AFP（甲胎蛋白）检测。对于AFP敏感的患者来说，检测AFP变化可能是一个简便评估仑伐替尼疗效的办法。其次，可能还需要做影像学检查。

　　乐伐替尼不仅起效快，而且治疗效果也十分不错。来自日本的研究人员回顾性研究了日本15家医院的131位晚期肝癌患者使用乐伐替尼治疗的情况。临床数据显示：37位患者一线使用乐伐替尼，客观缓解率40.4%，疾病控制率83.7%；而29位二线或三线使用乐伐替尼的患者，客观缓解率41.3%和82.7%。常见的副作用包括高血压、腹泻、食欲下降、疲乏、和蛋白尿。所以，乐伐替尼在真实世界中的临床数据跟三期临床试验REFLECT（40.6%）一致，副作用也基本一致。而尤其值得一提的是，对于索拉非尼或者瑞戈非尼耐药的患者来说，乐伐替尼也有一定疗效。

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