利妥昔单抗/美罗华治疗时的潜在不良反应有哪些？

　　利妥昔单抗(美罗华)是第一个被批准用于肿瘤治疗的单克隆抗体，在1997年获美国批准用于复发难治性滤泡性淋巴瘤(NHL)的治疗，此后又获准用于治疗其他类型B细胞NHL的治疗。利妥昔单抗联合化疗不但显著提高了B细胞NHL患者的近期缓解率，而且显著延长患者的长期生存，因此为真正治愈B细胞NHL提供了可能。除了淋巴瘤，利妥昔单抗在治疗非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、特发性血小板减少性紫癜、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、肾病等多种疾病方面都具有很好的效果。

　　利妥昔单抗单药或与化疗联合治疗的耐受性良好，但也有一些严重和潜在不良反应已得到了广泛关注，主要包括输液反应，肿瘤溶解综合征、免疫力下降和感染等。下面就来具体了解一下。肿瘤溶解综合征。肿瘤溶解综合征为肿瘤急症之一，主要表现包括肾功能不全，高尿酸血症以及电解质异常（高钾血症、高磷酸血症和低钙血症），发生率低。

　　输液反应。利妥昔单抗治疗最常见的不良反应为输液反应，多发生在首次用药开始后的30-90分钟 。临床表现包括寒战、发热、乏力、面色发红、恶心、呕吐、心动过速、呼吸急促和胸背部疼痛。严重反应可表现为低氧血症、血管神经性水肿、支气管疼挛、急性呼吸窘迫综合征、心肌梗死、心室颤动、心源性休克等。抗过敏治疗、激素预处理、降低输液速度可缓解大部分输注反应。利妥昔单抗输注反应可能由于肿瘤性细胞裂解导致细胞内容 物和炎症介质如肿瘤坏死因子大量释放所导致，并与肿瘤负荷和循环肿瘤细胞数目有关。

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/