服用特罗凯/厄洛替尼出现皮疹是好事还是坏事?

2019-08-12 作者: 康安途医疗旅游

  目前肺癌药物厄洛替尼(特罗凯)导致皮疹的病因和发生机制尚未明确,通常认为对滤泡以及滤泡间细胞表皮生长信号传导通路受干扰是关键的原因。厄洛替尼治疗出现的皮疹越严重,可能提示疗效越好。先总结以下几组关于厄洛替尼治疗出现的皮疹与临床疗效的观察研究。一组厄洛替尼联合吉西它滨治疗胰腺癌的 III 期临床研究显示,有皮疹组比无皮疹组总生存更长;出现 0、1 级和 2 级及以上的皮疹的中位生存期分别为 5.3 个月、5.8 个月及 10.5 个月,一年生存率分别为 16%、9%及 43%。

  一组厄洛替尼治疗 57 例晚期 NSCLC 的 Ⅱ 期临床研究显示,0 度皮疹患者的中位生存期为 1.5 个月,I 度及 2~3 度皮疹的中位生存期分别为 8.5 个月及 19.6 个月。虽然说厄洛替尼治疗后出现皮疹可能提示疗效好,但毕竟也会影响患者生活,严重者可能会导致靶向药治疗中断,那该怎么处理呢?预防措施:① 嘱患者减少日晒时间。注意避光,以免加重暴露日光部分的皮疹。② 每天保持身体清洁及干燥部位皮肤的湿润。

  ③ 建议使用 SPF>18 的广谱防晒用品。④ 预防性用药:预防性干预(皮肤湿润、防阳光、1% 氢化可的松软膏外用和强力霉素 100mg Bid 口服)可明显减少 2 级及以上皮疹的发生率及延迟出现时间。分子靶向药开辟了一条癌症治疗新途径,亦取得了癌症治疗的革命性进展,然而厄洛替尼治疗出现的皮疹,影响了患者生活质量。皮疹可以作为评价临床疗效的观察指标,但必要的适当的治疗干预,有利于患者顺利完成治疗。

  详情请访问  特罗凯  https://tlk.kangantu.com/


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