阿帕替尼治疗肝癌的最佳用药剂量是多少？

　　一项Ⅰ期试验结果发现，阿帕替尼对肝癌，鼻咽癌、肾癌、食管癌、小肠间质瘤患者的疾病控制率为100%，在胃癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌的疾病控制率也在60%以上。那么想要获得更佳治疗效果，阿帕替尼治疗肝癌的最佳用药剂量是多少呢？

　　为进一步研究阿帕替尼治疗肝癌最佳疗效的剂量，秦叔逵教授牵头开展了一项单臂、随机、开放、多中心Ⅱ期临床研究，患者入选标准为无法或者不愿意进行手术和经肝动脉介入治疗，未经过系统化疗和分子靶向治疗，Chlid-pugh肝功能评级：A级，BCLC分期为B或C期，体能评分0-2，预计生存期≥12周。

　　入选的患者分为两组，一组70名患者接受850mg阿帕替尼，一天一次的治疗，28天为一周期；另一组51名患者接受750mg阿帕替你，一天一次的治疗，28天为一周期。主要研究终点为疾病进展时间，次要研究终点为OS,ORR,DCR,AFP,QoL，安全性

　　试验结果表明，850mg组对比750mg组的中位疾病进展时间为，4.2vs3.3个月，P >0.05；850mg组对比750mg组的中位总生存期为，9.7vs9.8个月，P >0.05；均没有统计学意义。850mg组第2周期的ORR、第3周期的0RR和DCR均高于750mg组，但是P>0.05，没有统计学意义。