曲妥珠单抗副作用和处理方法

　　曲妥珠单抗副作用有哪些？如何处理？曲妥珠单抗的副作用主要包括过敏反应（皮疹、呼吸困难、面唇和喉舌水肿、支气管痉挛、低血压等）、输液反应（眩晕、恶心、虚弱、气短、头痛、发热和寒颤）、心功能障碍（气促、肺水肿、外周性水肿和心脏扩大）。其他常见不良反应还包括腹泻、关节痛、肌肉疼痛、乏力、失眠等。

　　此外，除了乳腺癌以外，曲妥珠单抗治疗胃癌的常见副作用包括：中性粒细胞减少症、腹泻、乏力、贫血、口腔炎、体重减轻、 上呼吸道感染、发热、血小板减少症、粘膜炎症、鼻咽炎和味觉障碍等。

　　处理方法

　　如患者出现急性输液反应时，患者及家属需及时告知医护人员，临床上一般给予解热镇痛及抗过敏药、抗组胺药和糖皮质激素等进行对症处理。此外，为了减少急性输液反应的发生，除了需要注意药物输注时间，即首次用药需要达到90分钟内静脉输注，还可酌情考虑抗过敏药物进行曲妥珠单抗治疗前的预处理。

　　当患者用药期间或间期出现充血性心衰、左心室功能明显下降、严重的输注反应和肺毒性时，需要考虑中断或停止曲妥珠单抗。

　　患者在曲妥珠单抗治疗期间尤其需要注意监测心脏功能，当发生任何心脏功能障碍时均要及时就医，进行必要的治疗干预和药物调整。