吉非替尼耐药后又该吃什么药？

　　肺癌是一种非常常见的恶性肿瘤，其中50%的非小细胞肺癌患者存在EGFR突变，而吉非替尼作为靶向药物，在治疗EGFR阳性非小细胞肺癌方面效果非常明显，但是靶向药都存在耐药性，也就是说患者服用一段时间的吉非替尼后，药物就会失效。那么吉非替尼耐药后又该吃什么药呢？

　　如果想了解吉非替尼耐药后如何用药，首先要了解什么是吉非替尼。吉非替尼是以吉非替尼为主要活性成分的选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，该酶通常表达于上皮来源的实体瘤。可广泛抑制异种移植于裸鼠的人肿瘤细胞的生长，抑制其血管生成。在体外，可增加人肿瘤细胞衍生系的凋亡，并抑制血管生成因子的侵入和分泌。

　　吉非替尼可提高化疗、放疗及激素治疗的抗肿瘤活性。但根据临床观察所知，吉非替尼出现耐药的个体差异比较悬殊。一般情况下，吉非替尼的耐药时间是8个月，当吉非替尼耐药后，可根据耐药情况选择后续治疗药物，如存在790M突变，可以吃奥希替尼9291，如没有基因突变，则采用化疗。