阿比特龙耐药换恩杂乱有效吗？

　　阿比特龙是晚期前列腺癌患者常用的一种药物，疗效显著，但靶向药都存在耐药性，阿比特龙也不例外，药物一旦耐药，患者就需要更换药物。恩杂鲁胺也是一种治疗前列腺癌的药物，那阿比特龙耐药换恩杂鲁胺有效吗？

　　恩杂鲁胺和阿比特龙都可用于治疗前列腺癌。恩杂鲁胺适用于有转移的去势耐受的既往曾接受多西他赛治疗的前列腺癌患者。阿比特龙和泼尼松联合用于曾接受既往含多烯紫杉醇化疗转移去势难治性前列腺癌(CRPC)患者的治疗。阿比特龙和恩杂鲁胺作用机制是不一样的，所以在阿比特龙耐药后是可以选择恩杂鲁胺的。

　　在总共有137位患者在接受阿比特龙耐药之后，选择接受恩杂鲁胺的再治疗，从服用恩杂鲁胺开始，中位生存期为8.3个月，但是只有38%的患者PSA浓度下降超过30%。临床试验的结果显示，阿比特龙作为一线用药耐药之后，仍然可以选择恩杂鲁胺进行治疗，只不过效果不是非常明显。有此可知，恩杂鲁胺并不是对所有的阿比特龙耐药患者都有很好的疗效，而且恩杂鲁胺也没有获批治疗阿比特龙耐药的前列腺癌，所以患者阿比特龙耐药后，换用恩杂鲁胺治疗时一定要慎重。