有肾脏损害还能不能吃鲁索替尼？

　　鲁索替尼是一个治疗骨髓增殖性疾病的药，2011年，获批治疗中高危骨髓纤维化（MF）；2014年获批治疗真性红细胞增多症（PV）。那对于有肾损害的患者还能吃鲁索替尼吗？答案是可以的，但需要做相关剂量调整。

　　轻度或中度的肾损害：这部分的患者无需特定调整鲁索替尼的剂量。重度肾损害：是指肌酐清除率＜30mL/min，需要根据血小板计数的情况调整鲁索替尼起始剂量减少约50%，可每日两次给药。极重度肾损害：这样的患者一般是需要血液透析了，属于骨髓增殖性疾病合并终末期肾病情况。需要在透析之后并且是仅在血液透析当天给予鲁索替尼起始剂量应为15-20mg，单次给药或间隔12小时给药两次，每次10mg。随后的药物都应仅在透析后切血液透析当天给予。

　　在鲁索替尼剂量调整后还需要密切监测患者的安全性和疗效，对于正在进行腹膜 透析或连续性静脉血液过滤的患者，目前尚无相关给药数据。

　　鲁索替尼仍有许多方面问题需要完善以及证实：①：长期使用的安全性如何；②：停药后是否复发；③：是否能持久缩脾和缓解症状；此外，还包括能否改变骨髓的组织病理学；总生存期是否能提高等，会一一整理相关数据调研发布。