奥希替尼治疗脑转移肺癌效果怎么样

　　EGFR突变的晚期肺癌患者，目前首选的治疗方案是奥希替尼。但一些研究也在探讨奥希替尼联合疗法对于肺癌的疗效。奥希替尼联合放疗是否可以提高患者的生存期？ 脑转移的患者目前也推荐使用奥希替尼治疗，奥希替尼治疗脑转移肺癌患者疗效也非常不错。

　　我们国家自主研发的小分子抗血管生成药物如安罗替尼，在晚期NSCLC患者的三线及以上治疗上疗效确切，且安全性高，那么是否可以与奥希替尼联合形成A+T模式？在此次ASCO会议中，奥希替尼联合贝伐单抗的结果表明可行性很高，安罗替尼作为我们国家自主研发的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，在肺癌患者三线治疗上，疗效好，毒副反应小，与奥希替尼联合有可能是一种新的治疗方法，但尚需要临床数据的验证。

　　根据FLAURA研究的结果，一线奥希替尼比标准TKI能延长PFS 8.7个月，有研究称先用第一代/二代TKI，耐药后再使用三代TKI带来的PFS更长，也有研究称一线使用奥希替尼会给患者带来更好的生存获益，那么这两种方式，对于肺癌患者来说哪一种更好？

　　我们知道先使用一代/二代TKI耐药后，检测T790m突变阳性的比例只有30%-50%，且出于很多原因，并不是每个患者都会再次进行基因检测，在这个复杂的过程中，对于患者及其家属在经济和心理上都是有影响的，但一线使用三代TKI可能就避开了这些过程，而且对于就诊时已有脑转移﹑EGFR T790m突变﹑对于疗效要求高的患者，首先考虑使用奥希替尼肯定是更好的。