肺癌药物阿来替尼(alectinib)的经济性如何？

　　今年5月在第24届ISPOR会上，一项阿来替尼（alectinib）的中国药物经济学研究引起来自各个国家专家的广泛关注。临床试验ALEX研究表明：阿来替尼组中位PFS达34.8个月，相比克唑替尼组中位PFS的10.9月，大大提高了患者的生存质量，实现了晚期患者长期生存的梦想。疗效一骑绝尘，那阿来替尼的经济性如何呢？让我们来一起看下它的药物经济学评价。

　　本次研究，首次从全社会角度，整合中国人群数据将直接成本和间接成本完全纳入评估，深入分析对比阿来替尼和克唑替尼一线治疗中国ALK阳性NSCLC患者的成本效果，最终得出结论：阿来替尼一线治疗ALK阳性NSCLC在我国具有良好的成本效果优势。阿来替尼大幅节省了直接成本和间接成本：针对肿瘤进展发生至死亡的全部治疗费用进行测算，阿来替尼在疾病进展阶段较克唑替尼减少了57%直接医疗成本，在脑转移阶段较克唑替尼减少了20%直接医疗成本和27%间接费用成本。

　　同时《一线治疗研究》显示：阿来替尼（alectinib）在获益方面给患者带来了数值最大的QALY，疗效惊人！相比克唑替尼，阿来替尼进一步增加了0.88个QALY，达到2.96个QALY。这一数字不仅远远超过克唑替尼相对传统化疗的QALY提升（0.04个QALY），甚至将众多其他癌肿新药相对传统化疗的QALY提升远远甩在身后。阿来替尼给患者带来了长期生存的希望，从药物经济学成本定义角度更能突显出社会角度全综合评估成本效果的经济学意义，毫无疑问是具有代表性的划时代药物。

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