阿特珠单抗联合白蛋白紫杉醇治疗三阴性乳腺癌患者的效果怎么样？

　　乳腺癌分为三阴乳腺癌、HR+乳腺癌和HER2+乳腺癌，治疗方案各有不同。近期的国际大会相继公布最新的、不错的治疗方案，类似的临床试验同时正在开展，广大患者可以积极考虑，新药的距离不在遥不可及。

　　基于IMpassion130试验，FDA优先审批通过阿特珠单抗联合白蛋白紫杉醇一线治疗PD-L1阳性三阴乳腺癌的应用申请，该试验将451例局部晚期或转移性三阴性乳腺癌（TNBC）患者随机分配至atezolizumab，将451例患者分配至安慰剂。所有902名患者也接受了nab-paclitaxel治疗。

　　在意向治疗（ITT）人群中，与安慰剂相比，atezolizumab显着降低了疾病进展或死亡的风险（无进展生存期; PFS）（中位PFS = 7.2对5.5个月; P = .0025）。Atezolizumab也改善了中位总生存期（OS），但在中期分析时未达到统计学显著性差异（21.3对17.6个月; P = .0840）。

　　在PD-L1 ≥1％亚组中，atezolizumab显着降低了疾病进展或死亡的风险（中位PFS = 7.5对5.0个月; P<.0001）。免疫疗法也显著改善了中位OS（25.0对15.5个月），延长近一倍。安全性方面与研究药物的安全性一致。

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