卵巢癌是一种常见的妇科肿瘤,虽然发病率不高,但死亡率一直居高不下。虽然近三十年,医疗技术在不断提高,但并没有真正提高卵巢癌的生存率。晚期卵巢癌的治疗一直是妇科肿瘤治疗的一个难题。不随这一切在随着PARP抑制剂的出现,局面得到了明显的改善。
从2017年开始,中国陆续开展了三项尼拉帕尼卵巢癌临床试验,分别是I期PK研究,III期二线维持NORA研究,以及III期一线维持PRIME研究。目前I期PK研究已经结束,这是尼拉帕利首次在亚洲患者进行的临床研究,首次证实了尼拉帕尼在东西方人群中PK特征相似,药物疗效无种族差异。该研究100mg,QD和200mg,QD的两个剂量组患者耐受性良好,没有发现预期外的安全问题;在中国,患者平均体重较轻,国际通用剂量300mg,QD耐受性较差,多需要剂量调整,I期PK研究经过规范的剂量调整后,不良反应可有效管控,因不良反应引起的治疗终止大大减少;这也为后续研究和今后的临床应用剂量优化,起始剂量选择提供了科学依据。
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