诺雷得在前列腺癌治疗中有什么作用？

　　针对前列腺癌的治疗，现阶段主要手段包括根治手术、内分泌治疗、放疗等。早期前列腺癌患者通过根治性手术和根治性放疗，理论上能够达到治愈效果。当错过了根治性手术/根治性放疗的时机时，内分泌治疗是这类患者治疗的金标准，在临床上应用非常广泛。因为前列腺癌是一种雄激素依赖性肿瘤。失去了雄激素的“粮草”，可以“饿死”癌细胞，患者的症状也会随之得到极大改善。传统的手术去势是通过手术切除睾丸，抑制睾酮（雄激素）分泌，但会对患者的身心造成极大负担。

　　如今药物去势治疗可达到同手术去势相同的效果，对患者来说是件好事。通过LHRHa类药物即促黄体生成素释放激素类似物，比如原研药醋酸戈舍瑞林缓释植入剂（诺雷得），每月打一针，抑制睾丸分泌睾酮。另诺雷得也有三个月打一针的剂型，除了方便以外，平均每月费用还要低20%左右。最重要的是可以规避手术风险，更好地保存了患者器官的完整性，并且停药后睾酮水平可以逐渐回升，性功能也随之恢复，使前列腺癌的治疗变得可以调节。”据了解，在欧美国家，药物去势比例在去势治疗中，可达到90%。

　　不过，人体内雄激素不仅仅来自睾丸，还有少量由肾上腺分泌。要想完全阻断男人体内的雄激素，还需要抗雄药物，如原研药比卡鲁胺片（康士得）。去势药+抗雄药=最大雄激素阻断治疗（MAB方案），能最大限度地阻断雄激素对前列腺细胞的作用，是患者的优选方案。对早期接受根治性手术和放疗的患者来说，使用内分泌辅助治疗，也能够改善预后，提高生存率。

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