PARP抑制剂奥拉帕利可以治疗胰腺癌患者吗？

　　胰腺癌以高度致死和难治而闻名。其病因至今尚不明确，具有起病隐匿，进展迅速的特点，故而被称为“癌王之王”。据2018年全球癌症统计报告显示，胰腺癌的发病率和死亡率分别位居全球常见癌症发病率和死亡率的第11位和第7位。胰腺癌的治疗方案有限，患者的预后很差，尤其是胰腺腺癌（最常见的胰腺癌亚型，占胰腺癌的85%）患者的五年生存率在所有癌症中最低，仅为9%，1年生存率仅为24%。

　　当地时间2019年6月2日，阿斯利康（AstraZeneca）与默沙东（MSD）联合宣布了PARP抑制剂奥拉帕利治疗转移性胰腺癌的3期临床结果：经铂类化疗后，使用PARP抑制剂Olaparib作为一线单药维持疗法，患者2年无进展生存率翻倍（22% vs. 10%）。在这项名为POLO的3期临床试验中，仅Olaparib这一款PARP抑制剂表现出临床获益。

　　试验结果显示，与安慰剂对照组相比，Olaparib试验组的无进展生存期（PFS）具有显著统计学差异（P=0.004）和临床意义，降低了47%的疾病进展或死亡风险。接受Olaparib治疗的患者的中位PFS为7.4个月，而接受安慰剂治疗的患者的中位PFS仅3.8个月。不仅中位PFS得到近乎双倍的提升，患者的无进展生存率也令人振奋：1年无进展生存率：33.7%（Olaparib组）vs. 14.5%（安慰剂对照组）2年无进展生存率：22.1%（Olaparib组）vs. 9.6%（安慰剂对照组）

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