安罗替尼一线治疗mRCC的疗效不劣于舒尼替尼/索坦

　　近日，由中国医学科学院肿瘤医院牵头的安罗替尼一线对比舒尼替尼(索坦)治疗治疗转移性肾细胞癌（mRCC）的研究结果揭晓，结果表明，安罗替尼治疗mRCC的结果不劣于舒尼替尼。截止到2016年4月15日，安罗替尼组的中位PFS为17.5个月，舒尼替尼组为16.6个月，两组间PFS无显著差异（P＞0.05）；继续随访至2017年8月10日，安罗替尼组的中位OS为30.9个月，舒尼替尼组的中位OS为30.5个月，两组间无显著差异（P＞0.05）。从疗效数据来看，与目前mRCC一线标准治疗舒尼替尼相比，安罗替尼治疗取得相似的结果，不劣于舒尼替尼。

　　值得一提的是，安罗替尼治疗组的PFS和OS绝对值略高于舒尼替尼，虽然没有统计学意义，但可从中观察到相应的倾向，可能与其多靶点全通路覆盖的作用机制相关，安罗替尼相比舒尼替尼有一定的优势。从亚组分析数据看，在安罗替尼组中，体力状况评分（PS）达到1分的患者占到68.9%，这说明安罗替尼对体质状态稍差的患者也有疗效，且耐受性良好；没有接受过手术的患者占到26.7%，一般确诊时已属晚期相比术后再发转移的患者预后更差，而安罗替尼也能延长这部分患者的PFS和OS。

　　安全性分析显示，3～4级不良反应发生率在安罗替尼组显著低于舒尼替尼组（28.9%对55.8%，P＜0.01）。在3～4级高血压发生率方面，舒尼替尼组高于安罗替尼（25.6%对13.3%，P=0.09），与临床观察一致；另外，舒尼替尼组的手足综合征发生率也高于安罗替尼。

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