布加替尼(Brigatinib)的罕见副作用呼吸急促

　　Brigatinib（布加替尼）是新一代ALK抑制剂，在使用克唑替尼耐药的肺癌患者，有效率55%，控制率86%。患了癌症，是不幸的，但相比較而言，有靶向药可以吃的患者，是“幸運”的；布加替尼于2017年获得FDA批准作为二线治疗。世界肺癌大会上的临床试验结果显示，布加替尼有望成为一线治疗手段。然而，虽然布加替尼的耐受性通常很好，但在大约3%的病例中，患者报告在开始治疗后数小时内出现呼吸急促。如果出现严重症状，或者在停药后重新启动后出现轻微症状，制造商的指南建议永久停止使用。

　　但在哥伦比亚大学的一项研究,加州大学圣地亚哥分校和科罗拉多大学癌症中心,提供观察这些症状的严重程度和持续时间，并建议另一种治疗策略，可以让更多的病人受益于这种药物。尽管被报告为一种罕见的副作用与许多有针对性的抗癌疗法通常经过几周的治疗后,病人的呼吸急促与brigatinib（布加替尼）出现独特的经历,首先，副作用发生时，它会在开始用药的几小时到几天内发生。其次，也是最重要的，这项研究表明，即使持续接触这种药物，这种副作用也会在几天内消失。

　　研究表明，如果给予适当的支持治疗，许多经历过这种罕见副作用的患者可以很快耐受布加替尼，并继续服用该药，就像什么都没有发生一样。然而，如果症状严重，最初决定持有药品，重新启动的研究也给出了成功的例子通常的起始剂量的一小部分,然后每隔几天增加，达到全剂量。也许这些事件背后的生理机制发生在每个人身上，但有些病人只是更接近呼吸边缘，在他们耐受之前的第一周就表现出症状。不过，对于正常的患者来说，标准的剂量方案应该没有问题。

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