帕博西尼联合氟维司群的有效性是否比与来曲唑联用更高？

　　帕博西尼/爱博新是目前国内许多晚期乳腺癌患者比较常用的抗癌治疗手段，对于我们国内的乳腺癌患者来说，帕博西尼是目前最受换用的靶向治疗药物之一。可是单药使用帕博西尼的有效性并没有我们想象中的那么高。想要完全发挥帕博西尼的治疗潜力我们最好要联系自己的主治医生，采用联合用药的方式。目前可供选择选择的帕博西尼联合治疗方案有与来曲唑联用的，还有与氟维司群联用的，这两种联合治疗方案哪种更适合呢？下面我们一起来看看。

　　氟维司群是一类新的雌激素受体拮抗剂，可通过诱导雌激素受体降解，阻断雌激素受体功能，进而抑制肿瘤生长。氟维司群一般耐受性良好，不良反应包括：胃肠道症状、潮热、骨骼肌肉症状、血清转氨酶升高、心动过缓，以及不常见的血栓栓塞。据康安途了解到这款药物目前也与帕博西尼一起联用，但是这种治疗组合是否真的比来曲唑加帕博西尼更好呢？辉瑞 Ibrance 的一项III期试验显示，接受 Ibrance 与阿斯利康氟维司群（Faslodex）合并用药治疗的患者在疾病恶化之前平均存活了9.2 个月，氟维司群是一款普遍应用的阻断雌激素的治疗药物。相比之下，以氟维司群加安慰剂治疗的患者平均存活了3.8 个月。

　　由此可见帕博西尼加上氟维司群确实能够提高我们患者的无进展生存期，但是跟帕博西尼加上来曲唑的联合治疗的数据比起来，还是差了一点，临床试验中帕博西尼联合来曲唑组（简称：P+L）的中位无进展生存期为24.8个月。如果我们乳腺癌患者想要尝试帕博西尼的联合治疗，建议将帕博西尼与来曲唑一起联合使用治疗。

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